Ebola

Ο ιός μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο με άμεση επαφή με αίμα, εκκρίσεις, όργανα ή άλλα σωματικά υγρά ασθενούς ή νεκρού ατόμου που έχει μολυνθεί. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω επαφής με αντικείμενα ή επιφάνειες που έχουν μολυνθεί με σωματικά υγρά ασθενούς, όπως ρούχα, κλινοσκεπάσματα, ιατρικός εξοπλισμός ή βελόνες.
Η μετάδοση μπορεί να συμβεί και κατά τη φροντίδα ασθενών χωρίς κατάλληλα μέτρα προστασίας, σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης, καθώς και κατά τη διάρκεια τελετών ταφής όταν υπάρχει άμεση επαφή με τη σορό ατόμου που κατέληξε από τη νόσο.
Η νόσος μεταδίδεται και μέσω επαφής με άγρια ζώα, ζωντανά ή νεκρά. Αυξημένος κίνδυνος στις επηρεαζόμενες περιοχές υπάρχει από την κατανάλωση ανεπαρκώς μαγειρεμένης ζωικής τροφής και κρέατος από άγρια ζώα “bushmeat”.

Όχι. Η νόσος Ebola από τον ιό Bundibugyo δεν θεωρείται αερογενώς μεταδιδόμενο νόσημα, όπως η γρίπη ή η ιλαρά. Η μετάδοση απαιτεί άμεση επαφή με σωματικά υγρά ατόμου που νοσεί ή έχει καταλήξει από τη νόσο, με μολυσμένα αντικείμενα/επιφάνειες ή με μολυσμένα άγρια ζώα.
Η απλή παραμονή στον ίδιο χώρο με άτομο που δεν έχει συμπτώματα δεν θεωρείται τρόπος μετάδοσης.

Ο χρόνος επώασης για τη νόσο Ebola από τον ιό Bundibugyo είναι συνήθως 2 έως 21 ημέρες. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μέσα σε λίγες ημέρες έως δύο εβδομάδες μετά την έκθεση, αλλά για λόγους δημόσιας υγείας η παρακολούθηση ατόμων που είχαν πιθανή έκθεση σε επιβεβαιωμένο κρούσμα ή με άλλη δυνητική πηγή μόλυνσης γίνεται για τον μέγιστο χρόνο επώασης, δηλαδή 21 ημέρες από την τελευταία πιθανή έκθεση.

Η νόσος μπορεί να αρχίσει απότομα με πυρετό, έντονη αδυναμία, κόπωση, μυαλγίες, κεφαλαλγία και πονόλαιμο. Στη συνέχεια μπορεί να εμφανιστούν έμετοι, διάρροια, κοιλιακός πόνος, εξάνθημα, διαταραχή της ηπατικής ή νεφρικής λειτουργίας και, σε ορισμένες περιπτώσεις, αιμορραγικές εκδηλώσεις.
Η κλινική εικόνα μπορεί αρχικά να μοιάζει με άλλα συχνά νοσήματα σε ταξιδιώτες ή κατοίκους ενδημικών περιοχών, όπως η ελονοσία, ο τυφοειδής πυρετός ή άλλες ιογενείς λοιμώξεις. Για τον λόγο αυτό, έχει μεγάλη σημασία να αναφέρετε στον ιατρό το ιστορικό ταξιδιού ή έκθεσης.

Για τον ιό Bundibugyo δεν υπάρχει, μέχρι σήμερα, εγκεκριμένο ειδικό εμβόλιο ή ειδική εγκεκριμένη θεραπεία. Τα διαθέσιμα εμβόλια και ορισμένες ειδικές θεραπείες που έχουν αναπτυχθεί για τη νόσο Ebola αφορούν κυρίως τον Zaire ebolavirus και δεν θεωρούνται εγκεκριμένα ή ειδικά για τη νόσο Ebola από τον ιό Bundibugyo.
Η αντιμετώπιση βασίζεται στην έγκαιρη αναγνώριση, την απομόνωση, την υποστηρικτική θεραπεία, την πρόληψη και έλεγχο λοιμώξεων, την ιχνηλάτηση επαφών και την ασφαλή διαχείριση των σορών. Ο WHO αναφέρει ότι υποψήφιες θεραπείες και εμβόλια αξιολογούνται ή εξετάζονται για κλινικές μελέτες, αλλά ο έλεγχος της επιδημίας στηρίζεται κυρίως στα κλασικά μέτρα δημόσιας υγείας.

• την επαφή με ζωντανά ή νεκρά ζώα
• τη συμμετοχή σε τελετές ταφής που περιλαμβάνουν επαφή με τη σορό του νεκρού
• την επαφή με ασθενείς και σωματικά υγρά αυτών, όπως σάλιο, αίμα, εμέσματα, ούρα
• την επαφή με αντικείμενα που έχουν χρησιμοποιηθεί από ασθενείς
• την κατανάλωση ανεπαρκώς μαγειρεμένης ζωικής τροφής, ιδίως κρέατος από άγρια ζώα (“bushmeat”)

Οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να λαμβάνουν ταξιδιωτικό και επιδημιολογικό ιστορικό από ασθενείς με συμβατή συμπτωματολογία και πρόσφατο ταξίδι σε επηρεαζόμενες περιοχές. Σε ύποπτο περιστατικό απαιτείται άμεση απομόνωση, ενημέρωση του ΕΟΔΥ (1135 ή 210-5212054), εφαρμογή κατάλληλων μέτρων πρόληψης και ελέγχου λοιμώξεων και εργαστηριακή διερεύνηση.
Οι επηρεαζόμενες περιοχές επικαιροποιούνται ανάλογα με τα δεδομένα της επιδημιολογικής επιτήρησης και τις αναφορές του WHO, του ECDC και των εθνικών υγειονομικών αρχών των χωρών όπου καταγράφονται κρούσματα.